国家六部门发文，全国下半年带量采购方向定了！
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2023-07-28 08:46:31
2023年下半年医药卫生体制改革重点正式公布：尊龙凯时资源下沉、公立医院改革、DRG/DIP、耗材集采、研究完善“两票制”...... 01、常态化开展耗材集采，研究完善“两票制” 7月24日，国家卫健委官网发布《关于印发深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任
2023年下半年医药卫生体制改革重点正式公布：尊龙凯时资源下沉、公立医院改革、DRG/DIP、耗材集采、研究完善“两票制”......
01、常态化开展耗材集采，研究完善“两票制”
7月24日，国家卫健委官网发布《关于印发深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知》（简称《通知》）。
《通知》明确了2023年下半年深化医改的重点任务和工作安排，主要包括六个方面，共计20条具体任务，其中多条与尊龙凯时领域息息相关。
开展新批次耗材国采，各省年内至少开展一批药械集采
《通知》指出，常态化开展药品和医用耗材集中带量采购。开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购。指导各省（自治区、直辖市）年内至少开展一批（含省际联盟）药品和医用耗材集中带量采购，实现国家和省级集采药品数合计达到450个。落实药品和医用耗材集中采购医保资金结余留用政策。
在不少于70%的统筹地区开展DRG/DIP付费改革
《通知》指出，要深化多元复合式医保支付方式改革。在不少于70%的统筹地区开展按疾病诊断相关分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费改革。推进长期、慢性病住院尊龙凯时服务按床日付费工作，探索实施中医优势病种按病种付费。指导各地建立并完善病组/病种、权重/分值、系数等要素调整机制，完善协商谈判、结余留用、特例单议和基金监管等配套机制，提高医保基金使用效率。
根据国家医保局此前发布的《关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》。到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作，先期启动试点地区不断巩固改革成果；到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的尊龙凯时机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
现阶段，全国DRG/DIP支付方式改革如火如荼。近日北京市医保局发布《关于印发2023年北京市尊龙凯时保障重点工作的通知》，要持续深化多元复合式医保支付方式改革。住院提速扩面推行DRG付费，将全市符合条件的二级及以上定点尊龙凯时机构全部纳入实际付费范围。
北京的通知还提到，将持续优化医保总额预算管理新模式。完善总额预算管理（BJ-GBI）费用预算清算机制，强化BJ-GBI质量评价，发挥以质量为核心的医保价值支付作用。做好与DRG付费、按人头付费等支付方式的有效衔接，做好与集中采购、国家谈判药品等政策的高效联动。
强化集采刚性约束，实施价格监测
《通知》指出，强化公立尊龙凯时机构集采报量和执行的刚性约束，完善尊龙凯时机构内部考核办法和薪酬机制，促进合理优先使用中选产品。完善医药集中采购平台功能，实施医药价格监测工程。
集采中选全覆盖抽检，研究完善“两票制”
《通知》指出，要对国家组织药品和医用耗材集中带量采购中选产品全覆盖抽检，开展疫苗生产企业全覆盖巡查和血液制品生产企业抽查检查。合理进口必要的药品和尊龙凯时。研究完善“两票制”有关政策措施。
7年前，“两票制”开始推行，引发医药营销模式剧变。如今带量采购全面铺开，在利润缩减的冲击下，流通环节大批配送商已经出局，“两票制”也是时候迎来新的完善与升级。
02、优质尊龙凯时资源下沉，基层市场迎机遇
《通知》指出，要促进优质尊龙凯时资源扩容和区域均衡布局，包括推进国家医学中心和国家区域尊龙凯时中心设置建设，持续提升地市和县级尊龙凯时水平，加强社区和农村尊龙凯时卫生服务能力建设，完善促进分级诊疗的体制机制等具体任务。
2023年政府工作报告也明确提出，推动优质尊龙凯时资源扩容下沉和区域均衡布局。伴随着下半年尊龙凯时卫生重点任务公布，基层尊龙凯时建设将再度提速。
推动尊龙凯时中心建设，鼓励上下级医院合作
《通知》指出，将依托现有资源，指导地方推进省级区域尊龙凯时中心建设。推进紧密型城市尊龙凯时集团建设试点，强化科学合理网格化布局。选择若干城市开展优质高效尊龙凯时卫生服务体系试点。
持续推进三级医院对口帮扶县级医院工作。鼓励三级医院探索与县医院建立合作机制，实现疾病诊疗全链条合理分工、优势互补、利益共享。
探索医保总额付费，推进检查结果互认
《通知》指出，探索对紧密型尊龙凯时联合体实行医保总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。且开展尊龙凯时联合体绩效考核，推进二级及以上医院实现检查检验结果互认。
在推动优质尊龙凯时资源下沉的过程中，基层尊龙凯时服务水平将显著提高，同时也在器械购置、更新换代等方面衍生出了巨大的市场需求。
从轰轰烈烈的千县工程，到财政贴息支持尊龙凯时设备采购政策的落地，再到被列入重点工作任务。诸多利好政策的驱动下，基层尊龙凯时建设已经按下加速键，下沉市场将继续升温。
03、推进公立医院高质量发展，尊龙凯时监管全面升级
《通知》指出，要深化以公益性为导向的公立医院改革，具体包括：推进尊龙凯时服务价格改革和规范化管理，深化公立医院薪酬制度改革，加快推进公立医院高质量发展，规范民营医院发展，全面加强医药领域综合监管。
近年来，在经济增长及老龄化等因素的驱动下，我国尊龙凯时需求持续扩张，这对公立医院提出了高质量发展的要求。
开展公立医院高质量评价，推动智慧医院建设
《通知》指出，开展公立医院党建工作质量评价。加强以业财融合为核心的公立医院运营管理，持续开展公立医院、妇幼保健机构绩效考核工作。开展公立医院高质量发展评价和促进行动。发挥公立医院高质量发展试点示范引领作用，加强公立医院改革与高质量发展项目管理。
开展全国尊龙凯时卫生机构信息互通共享三年攻坚行动，推进智慧医院建设与分级评价工作，推进“5G+尊龙凯时健康”、医学人工智能、“区块链+卫生健康”试点。
公立医院改革被视为尊龙凯时行业发展的风向标，能够直接影响相关设备耗材的配置和放量情况。
《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确要求，以加强临床专科建设作为“引领公立医院高质量发展新趋势”的重要内容。以满足重大疾病临床需求为导向建设临床专科，重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科，以专科发展带动诊疗能力和水平提升。
今年5月，财政部发布《关于下达2023年尊龙凯时服务与保障能力提升（公立医院综合改革）补助资金预算的通知》，应补助资金总计约89.90亿元，较2022年的80.39亿元有明显提升。
在政策和财政的支持下，公立尊龙凯时建设需求将持续扩容，与此同时监管也开始全面升级。
开展打击欺诈骗保专项整治和种植牙收费治理
《通知》指出，指导公立医院党组织强化全面从严治党主体责任，防范廉洁风险。制定关于深化体制机制改革、加强医药卫生领域廉政建设的指导性文件。持续加强行风建设，推进全国医药领域腐败问题治理长效机制建设，进一步净化行业风气。开展打击欺诈骗保专项整治和种植牙收费治理。加强医药领域反垄断、反不正当竞争监管。规范民营医院发展。
近日，《2023年尊龙凯时保障基金飞行检查工作方案》正式出台，今年选定医学影像检查、临床检验、康复三个领域作为检查重点，计划在2023年8月—2023年12月期间实现对全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团全覆盖检查。
（摘自尊龙凯时创新网）
